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Füsse anatomisch und therapeutisch begreifen

Hier haben sich zwei, die sich schon lange kennen, zusammengetan, um zusammen etwas komplett Neues zu kreieren: ein Buch mit dem Ziel, das Verständnis für Anatomie und Bewegung des Fußes funktionell zu verstehen.

Es fließen evolutionäres Bewegungs-Know-How und die traditionelle Handwerkskunst zusammen, um aus einem neuen vereinten Verständnis der Anatomie und der Funktion des Fußes die orthopädieschuhtechnische Versorgungsmöglichkeit neu zu beleuchten. Ziel einer präzisen handwerklichen Arbeit muss es sein, die bestmöglich Unterstützung für die jeweilige – am Fuß sehr differenzierte Pathologie – herzustellen. Dieser Ratgeber weist den Weg von der Pathomechanik über die Befunderhebung hin zur Entscheidungsfindung, um dem Patienten schnellstmöglich die beste Versorgung anzubieten.

Das fast 200 Seiten starke Buch klärt auf, wie – vom Spiraldynamik®-Konzept abgeleitet – physiologisch richtige Bewegung abläuft, welche Einflüsse andere Körperbereiche auf die Füße haben und wie sich das in den alltäglichen Bewegungen niederschlägt. Auf diesen Erkenntnissen aufbauend wird ein Vorgehen für eine umfangreiche Untersuchung beschrieben. Von der ausführlichen Darstellung des Patientengesprächs, der Beschreibung der visuellen Inspektion, allen relevanten Tests (Funktion, Kraft, Dehnung) bis zur Palpation und der einfachen Ganganalyse wird alles detailliert beschrieben und grafisch verdeutlicht. Besonders wertvoll ist dabei die Beschreibung der möglichen beobachtbaren Abweichungen. Das Pathomechanik-Kapitel zeigt auf, welche unterschiedlichen Ursachen zu einer unphysiologischen Benutzung des Körpers beitragen und welche Folgeketten als Konsequenzen daraus folgen können. Es verdeutlicht, dass die Entstehung von Fuß-Pathologien ganzkörperlich und funktionell gedacht werden muss. In den zugehörigen Abschnitten wird dies erneut auf die jeweilige Pathologie heruntergebrochen und der spezifische Untersuchungsablauf skizziert. Die Autoren haben – ausgehend von den Erfahrungen des therapeutischen Alltags – darauf Wert gelegt, dass die Pathologien nach Fußregionen beschrieben werden: Rückfuß – Mittelfuß – Vorfuß und Zehen. Zu jeder Pathologie werden die relevanten Elemente der Gesamtuntersuchung genauer beleuchtet. Aus den Ergebnissen der Befundung entwickelt sich das Therapiekonzept, das durch die detaillierte Darstellung der Möglichkeiten des Vorgehens in der Orthopädieschuhtechnik veranschaulicht wird. Dem Leistungserbringer wird zusätzlich eine Übersicht über die Möglichkeit der Therapie mit Eigenübungen an die Hand gegeben, die er dem Patienten an die Hand geben kann.

Dieses Buch kann somit in unterschiedlicher Weise genutzt werden. Zum einen findet man ein grundlegendes Nachschlagewerk von der relevanten funktionellen Anatomie über die Pathomechanik bis hin zu den Möglichkeiten der Orthopädieschuhmacherei und der Eigenarbeit mit der Spiraldynamik®. Zum anderen ist in den Beschreibungen der spezifischen Krankheitsbilder eine kompakte Zusammenfassung des notwendigen Vorgehens erstellt, womit eine Reihe konkreter Lösungen für ein definiertes Problem angeboten wird.

Dr. phil. Jens Wippert, Mai 2023

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